障害年金の申請を考え始めたとき、多くの方が最初にぶつかる大きな壁があります。それは「初診日（しょしんび）」の証明です。

「もう何年も前のことで、何月何日に初めて病院へ行ったか覚えていない」「昔通っていた病院が閉院してしまった」「久しぶりに問い合わせたら、カルテがもう破棄されていた」

このような状況に直面し、「初診日が証明できないから、私は障害年金をもらえないんだ」と、申請そのものを断念してしまう方が後を絶ちません。

しかし、結論から申し上げますと、「初診日の証明が難しい＝申請ができない」と決まったわけではありません。カルテが残っていなくても、さまざまな資料や方法を組み合わせることで、初診日を特定し、認められるケースは数多く存在します。

今回は、障害年金申請の要となる「初診日」がわからない場合の対処法や、諦める前に確認すべきポイントについて、専門家である社会保険労務士が解説します。

なぜ、そこまで「初診日」が重要なのか？

そもそも、なぜこれほどまでに「初めて病院に行った日」が重視されるのでしょうか。それは、初診日が「どの年金制度から支給されるか」と「保険料の納付要件を満たしているか」を判断する基準日となるからです。

• 加入制度の判定

初診日に「国民年金」に加入していたか、「厚生年金」に加入していたかで、もらえる年金の種類（障害基礎年金か、障害厚生年金か）や金額が変わります。特に障害厚生年金は、障害基礎年金よりも対象範囲が広く、金額も手厚くなる傾向があります。

• 納付要件の確認

障害年金をもらうためには、原則として初診日の前日時点で、過去の年金保険料を一定以上納めている必要があります（これを「保険料納付要件」といいます）。初診日が一日ずれるだけで、「納付済み期間」の計算が変わり、受給資格を失ってしまうこともあるのです。

このように、初診日は障害年金の手続きにおける「土台」であり、ここが揺らいでしまうと、その後の審査に進むことが難しくなります。

「カルテがない」ときに探すべき7つの証拠

通常、初診日は最初に受診した医療機関で「受診状況等証明書」という書類を作成してもらい証明します。しかし、法律上、医療機関のカルテ保存義務期間は「5年」とされています。そのため、発症から長い年月が経っている場合、カルテが破棄されてしまっていることは珍しくありません。

そんな時でも、諦める必要はありません。カルテの代わりとなり得る「客観的な証拠」を積み重ねることで、初診日を認めてもらえる可能性があります。ご自宅に、以下のような資料が眠っていないか探してみてください。

1. お薬手帳・薬剤情報提供書・・・処方された薬の日付や病院名が記載されており、有力な証拠となります。
2. 診察券・・・発行日が記載されている場合や、診察券番号から通院時期が推測できる場合があります。
3. 領収書、明細書・・・通院した日付が明確に記録されています。
4. 母子健康手帳・・・先天性の病気や発達障害などの場合、幼少期の記録が重要な手掛かりになります。
5. 健康診断の結果表・・・「要精密検査」などの指摘を受けた日が、初診日として扱われるケースもあります。
6. 生命保険や入院給付金の請求書類・・・過去に保険金を請求した際、医師の証明書を提出していれば、保険会社に記録が残っている可能性があります。
7. 紹介状（診療情報提供書）・・・転院先の病院に、前の病院からの紹介状が残っていれば、そこに「初診日」や「治療経過」が記載されていることがよくあります。

「2番目以降の病院」がカギになることも

最初の病院（A病院）にカルテがなくても、次に受診したB病院、その次のC病院・・・と、受診歴をたどっていくことが重要です。

例えば、B病院のカルテに「〇年〇月頃からA病院に通院していたが改善せず、当院を受診」といった記載（前医の受診歴）があれば、それが間接的な証拠として採用されることがあります。ご自身の記憶があいまいでも、転院先の医師が問診の記録を残してくれていることがあるのです。

第三者証明という方法

上記の資料がどうしても見つからない場合、「第三者証明」という手段も考えられます。これは、当時の通院状況を知る知人や職場の方、あるいは民生委員などに、「間違いなくあの時期に通院していた」ということを証言してもらう書類です。これ単独では決定的な証拠にはなりにくいですが、他の資料と組み合わせることで、信憑性を高める材料となります。

記憶の糸をたぐる「探偵」のような作業

初診日がわからないケースでの障害年金請求は、散らばったパズルのピースを集めて一枚の絵を完成させるような作業です。「もう無理だ」と思っていても、専門家がヒアリングを行うことで、「そういえば、あの頃交通事故に遭って・・・」「会社の健康診断で指摘されて・・・」といった記憶が呼び起こされ、そこから芋づる式に証拠が見つかることもあります。

また、ご自身で病院に問い合わせて「ない」と言われた場合でも、専門家が改めて法的な根拠をもとに問い合わせることで、倉庫の奥から古い記録が見つかったり、パソコンの来院履歴だけは残っていたりするケースもあります。

あきらめる前に、一度ご相談ください

「初診日の証明」は、障害年金申請の中で最も専門的知識と経験が問われる部分です。ご自身だけで悩んで時間を過ごしてしまうと、さらに記憶が薄れ、証拠を見つけるのが難しくなってしまうかもしれません。

「私の場合はどうだろう？」と思われたら、まずは障害年金を専門とする社会保険労務士にご相談ください。当事務所では、着手金不要・完全成果報酬でのサポートを行っており、初診日の調査から申請まで、粘り強くお手伝いいたします。

多くの受給事例を持つ専門家の視点で、あなたの「初診日」を見つけ出すサポートをさせていただきます。無料相談も実施しておりますので、どうぞお気軽にお問い合わせください。